Lagförsäkringen och licensförsäkringen 2015 och 2016

Claim form

Claimant







Claim incident




Personal data


Genom att skicka in din skadeanmälan intygar du att alla lämnade uppgifter är korrekta samt ger Svedea fullmakt att hos läkare, sjukvårdsinrättning, allmän försäkringskassa samt hos andra myndigheter och försäkringsbolag inhämta de upplysningar och handlingar som kan vara nödvändiga för att bedöma rätten till ersättning. Fullmakten innefattar även rätten att ta del av sjukjournaler, läkarintyg och registerhandlingar.